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Gestão de Benefícios.

Os serviços de corretagem e consultoria prestados pela ERG Life sem custo adicional englobam o atendimento através de gerente de conta para auxilio nas situações do dia a dia e na utilização dos benefícios como:

  • Pleitos de exceções comerciais;
  • Cotação para redução/ampliação da massa segurada;
  • Solicitações de alterações contratuais e novos desenhos de apólices;
  • Pedido de referenciamento;
  • Dúvidas contratuais;
  • Dúvidas de faturamento e controle da quantidade de beneficiários;
  • Localização de rede referenciada;
  • Plano de extensão demitidos e aposentados;
  • Cobrança de coparticipação indevida;
  • Análise de cobertura de procedimentos;
  • Auxílio na liberação de senhas e autorizações prévias;
  • Movimentação cadastral: inclusão, alteração, cancelamento, extensão de plano e 2º via de cartão;
  • Reembolso: dúvidas quanto ao pagamento, cálculo prévio, reanálise e carta explicativa;
  • 2º via de extrato de coparticipação e IR;
  • Lista de referência;
  • Reclamações dos segurados;
  • Carta de permanência;
  • Abertura de subfaturas;
  • Reativações;
  • Relatórios gerenciais (sinistralidade);
  • Solicitações de implantação de fator moderador ou estudos de impacto;
  • Pleitos de reavaliações de prêmio e VCMH/VCO;
  • Auxílio e acompanhamento em todas tratativas da relações empresariais.

Gestão de Risco.

Em nossa área de consultoria realizamos projetos diferenciados como:

  • Relatórios técnico gerenciais mensais para empresas acima de 100 vidas;
  • Previsão orçamentária dos benefícios;
  • Controle e cálculo de reajustes financeiro e técnico;
  • Projeto de comunicação dos benefícios;
  • Controle financeiro dos contratos;
  • Monitoramento da sinistralidade;
  • Redesenhos de planos

Gestão Médica.

Nossa área médica é responsável por:

  • Acompanhamento dos casos de alta complexidade e que impactam na sinistralidade;
  • Mapeamento do perfil de risco da população;
  • Desenvolvimento do Programa de Saúde da empresa cliente (o Programa de Saúde anual é realizado sem nenhum custo para os clientes, mas disponibilizado para empresas com pelo menos 100 beneficiários inscritos no plano de saúde).

Para mais informações preencha o formulário abaixo:

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    CNPJ:

    N° de funcionários: